点击数:47702024-01-22 09:41:16 来源: 建德市第一人民医院网站
4岁宝宝把硬币一口吞
今年4岁的小祎在幼儿园上学时不下心吞下了一枚硬币,午休时老师看到他有呕吐状,经过询问得知情况后马上联系家长送来医院。
到达建德医院后,经过影像检查确认,小祎胃中确实有一枚一元硬币大小的异物,考虑到幼儿较小,家人同意先观察是否能通过排泄排出硬币。
然而,一个周末过去,始终没有看到小祎的“粑粑”中有硬币的身影,于是,小祎妈妈再次带小祎来院就诊。消化内科方卫平主任接诊后,建议行内镜下取出术。但是由于小祎年纪过小,不能配合,经与家长沟通后,消化内科联合麻醉科采取麻醉下行消化道异物取出术。
因为年幼的小祎各器官和免疫系统发育不完善,整个手术操作过程医生们都是细致又细致,小心又小心。麻醉也是这次手术的一个难点。由于小儿生理解剖特点与成年人不同,小儿麻醉风险远高于成人。因此,麻醉科汪三岳主任在手术过程中全程严密监测小祎呼吸、心跳及有关并发症情况,以精准麻醉助力手术成功。
最终,通过大家的配合努力,这枚被胃酸腐蚀变黑的硬币终于被完全取出。
腹痛难忍竟是胃中电池作祟
“我肚子好痛”
14岁的小王被送到建德医院时面容扭曲捂着肚子。
检查结果却让人惊讶不已,他的胃内居然有着2节五号电池,经询问得知已经吞下3天时间。
值班的李长江医师接诊后,决定进行内镜下消化道异物取出术。尽管异物明确,但是难度在于电池在胃腔内时间过长,电池已经被胃酸腐蚀破损,内部重金属已经流出,胃内已经有多处凹陷及溃疡,且电池体表圆滑,加上胃液包裹,这也大大增加了操作难度。
在内镜中心团队多次尝试后,两节电池被成功取出,同时给予对应的清洗胃腔治疗。
方卫平主任介绍,食管异物是临床急症,可发生在任何年龄,很多患者在吞入异物时都有侥幸心理,觉得吃进去的东西都能自行通过胃肠道排出体外。然而有些异物过大,通不过幽门孔,只能停留在胃腔内,反复摩擦胃壁和被胃酸腐蚀,造成胃粘膜损伤,溃疡,甚至穿孔的可能。因此,不慎吞入异物或者发现消化道异物卡顿时,必须尽快来医院就诊。
建德医院消化内科内镜中心是建德市规模较大、设备齐全、技术力量雄厚、特色诊疗鲜明的消化内镜诊疗中心。拥有奥林巴斯290电子内镜主机,EUM-1超声内镜主机,ERBE氩气刀、电凝切割系统,SPACE麻醉机,C臂机,全自动内镜洗消机,一体化内镜清洗中心等先进仪器设备,可进行普通及无痛胃镜、肠镜、十二指肠镜、超声内镜等检查,特别是消化道粘膜肿瘤内镜下精细筛查的开展,提高了胃肠道早期癌症诊断率。能成熟开展各种内镜下止血,息肉摘除,消化道狭窄扩张治疗、支架放置、异物取出、粘膜切除术(EMR)、粘膜下肿块切除、ERCP术,并开展胃肠镜精查,消化道早癌筛查,超声内镜检查,内镜下粘膜剥离术(ESD),并基于ESD技术开展食管、胃肠道粘膜下肿瘤切除术(STER、EFE、EFTR)等。率先在市内开展无痛胃肠镜检查技术,是省内较早开展中深度镇静下ERCP的医院。
普通胃镜检查:周一到周六上午
普通肠镜检查:周一到周五全天
无痛胃肠镜检查:周一到周五全天
超声胃肠镜检查:周三上午
胶囊内镜检查:周一到周五上午
胃肠息肉日间手术:周一到周五全天
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