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血糖爆表高达62.8!症状很像中暑,却是要命的“高渗”!

点击数:12282024-08-05 08:56:14 来源: 建德市第一人民医院网站

糖尿病患者如果饮食不节制

不做好血糖监测
将会引发一系列并发症甚至危及生命

近日

建德医院内分泌科收治了

一位血糖值“爆表”的患者

患者的血糖竟高达62.8mmol/L

七旬老人“高渗”危急

一查血糖“爆表”

73岁的吴奶奶患2型糖尿病15年,常年口服降糖药物及注射胰岛素治疗。
近日连续高温,吴奶奶热得大汗淋漓、茶饭不思,自作主张地减少了降糖药物的剂量。几天下来,家人发现吴奶奶的精神变差,饮食减少,以为是“中暑”了,也就未多留意。直到这天吴奶奶突然出现口齿不清,才被家人紧急送至医院急诊科救治。

急诊科医生立即为其检测血糖,静脉血糖值显示竟然高达62.8mmol/L(一般正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/L),被诊断为高渗性高血糖状态且出现严重的肾功能损害、心功能不全及电解质紊乱,情况危急!


多团队合作补液降糖,双管齐下
急诊科、内分泌科及心血管内科等多学科团队立即组织联合会诊,迅速制定了治疗方案:立即予快速补液、小剂量胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、降血压等治疗稳定生命体征。
待生命体征平稳后,吴奶奶被转入内分泌科进行后续巩固治疗,目前吴奶奶已经顺利出院回家。

高渗性高血糖

会影响中枢神经系统 

高渗性高血糖状态是指因严重高血糖导致的血浆高渗透压、严重脱水和进行性意识障碍为特点的临床综合征。

此病发病隐匿,要高度警惕。早中期症状往往不典型,为多尿、多饮,食欲减退,很容易忽视。逐渐出现严重脱水和神经精神症状,病人反应迟钝、烦躁或淡漠、嗜睡,逐渐陷入昏迷,晚期尿少甚至尿闭。而患者一旦进入晚期昏迷,病情极其危重,预后差、死亡率高,若是抢救不及时,患者随时有可能出现休克、多器官功能衰竭、猝死等并发症,一旦出现症状时,一定要及时就医! 





如何做好糖尿病患者的居家保健?

01
规律生活,适当活动

糖尿病患者应根据自身条件选择适合自己的有氧运动,如:步行、健身操等,运动宜在早、午餐后一小时左右开始,每次坚持锻炼15~30分钟。

02
注重饮食与营养

建议糖尿病患者养成少食多餐的习惯,选择吃含有高纤维、无糖的食物,如大豆、燕麦、玉米等食物,既能保证营养的同时还能控制血糖。

03
按时服药

患者应按照医嘱规范用药,不能随意增减药量,掌握好吃饭和吃药时间,做到定时、定餐、定量,规律服药。

04
监测血糖

糖尿病患者血糖波动时,会出现头晕、乏力、眩晕甚至昏迷等症状,因此要做好自我监测,定期到医院复查糖化血红蛋白及相关并发症筛查,有利于动态了解疾病。

05
发生低血糖怎么办

如果糖尿病患者出现出汗、疲倦乏力、头痛、发抖、饥饿等症状时,不要慌张,立即服用一些含糖食物来提升血糖水平,如饼干、果糖等。15分钟后要监测血糖值,如果血糖值仍然很低,请立即前往医院就诊。

内分泌科门诊

1.门诊时间:周一到周日全天

2.门诊地点:建德医院门诊楼2楼

3.预约方式:关注建德医院微信公众号——医疗服务——预约挂号——内分泌科——选择预约时间——完成预约

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