手汗症，通俗点来说就是手汗多，不少人不仅仅是手出汗多，脚底、腋下、头面部、腹股沟等部位也容易多汗。主要是由于交感神经过度兴奋引起的一种自己不可控制的局限性多汗症。一般都是双手对称出现的，在焦虑、恐惧和紧张等情况下，症状还会更糟。

日前，一位21岁的女孩小美，来到了建德医院胸外科，诉说了她的烦恼。原来，她自懂事开始就发现自己特别容易出汗，尤其手心、脚心。当时觉得长大了就会好，但随着年龄增长，不见好转，而且双手、腋窝、足底等部位越来越容易出汗了，严重影响了小美的日常生活和工作，平时不敢与别人握手，甚至产生躲避、焦虑的心态。

通过多方了解，小美来到了建德医院胸外科就诊。医师告诉她，这个就是胸外科常见的手汗症，轻度的手汗症是手掌略微潮湿，中度的手汗可以浸湿一只手帕，重度患者手上的汗液会一滴滴地往下流。像小美这样的情况建议手术治疗。

于是她听从医师的安排住院手术，日前已经出院了。出院时小美高兴的说：想不到困扰她多年的问题，就这么轻易解决了，要是早点知道的话，早就过来手术了。

龚晓成主任介绍：“目前手汗症没有非常明确的原因，可能与隐性遗传致病相关。临床上手汗症主要可分为原发性手汗症和继发性手汗症两种，原发性手汗症内科治疗效果不佳，目前全胸腔镜胸交感神经阻断术已成为外科治疗手汗症的金标准。同时，手汗症病人的心理负担往往很重，所以一定要及时治疗”。

药物治疗：口服抗胆碱能药物

局部治疗：外用收敛剂，止汗剂

注射治疗：真皮层注射肉毒杆菌素A

介入治疗：CT引导下胸交感神经链阻滞术

相比之下，手术治疗效果更稳定。目前临床上手汗症的外科治疗首选方式是胸腔镜下胸交感神经链切断术，手术效果好，过程简单。采用5mm超细胸腔镜，在腋下两个0.5cm的微创小切口，将胸段（一般T3-4节段）的交感神经链切断，术后双手出汗即消失，是理想、安全的手术方式。

近年来，龚晓成主任医师带领的胸外科团队大力发展胸腔镜下微创手术治疗，手术量逐渐增加。目前建德医院胸外科采用半坐位及双手外展来完成手汗症手术，用电凝钩经第3肋间腋中线约1厘米长切口，通过特殊的手术器械完成微创手术，双侧手术时间约20～30分钟，手术切口仅缝一针，伤口在1周内愈合且外形美观。术后常规不放胸管，一般术后第二天便可出院。

龚晓成，男，中共党员，主任医师，心胸外科主任，建德市“282”人才。杭州市胸心外科委员会委员，杭州市结核外科委员会委员。从事胸外科临床医疗教学工作20余年，曾先后在浙江省肿瘤医院、邵逸夫医院、浙大二院进修学习，积累了丰富的外科疾病诊治经验。擅长肺癌、食管癌、纵膈肿瘤，肺大疱，手汗症及胸部外伤的手术治疗，擅长胸腔镜下微创手术，有千例以上肺癌手术经验。被评为建德医院“十佳医务人员”、“十大服务明星”、建德医院“好医生”等称号，先后在《中华急诊医学杂志》，《中华实用医学杂志》，《中国医师杂志》等刊物发表多篇学术论文。

专家门诊时间：周二全天