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【信息管理】新突破!全省首家“电子病历系统五级医院”!你的电子病历究竟有多厉害?

点击数:87932018-02-01 08:51:03 来源: 建德市第一人民医院网站

五级电子病历?

如果不是行内人,肯定一脸不明觉厉!

电影分级我知道,病历怎么还分级啦?

2017年12月27日,建德医院通过电子病历五级评审,获得“医疗机构电子病历系统功能应用水平分级评价五级医院”证书。

什么是电子病历?

//电子病历,就是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,内容和手写的一样,但是无需手写。此外,该系统不但能够提供用户访问完整准确的数据,还具备警示、提示和临床决策支持系统的能力。而数据完整准确是起码的,警示、提示、决策支持能力是评级的重要指标。 //


 “不是每一种牛奶都叫特仑苏”,

也不是每一家医院的电子病历都能评上五级,

浙江省通过国家电子病历五级评审的医院

目前还只有建德医院一家哦!

一言以蔽之,五级电子病历系统功能的核心是全流程数据闭环管理和高级医疗决策支持,能最大限度地帮助医院实现医疗过程和医疗行为的安全、可控、规范、高效和智能,全面提升医院信息化应用水平,促进医院医疗安全和质量管理。

近年来,建德医院紧跟时代发展步伐,结合电子病历分级评价,以评促建,围绕着电子病历对临床业务进行全面一体化建设,使医院电子病历系统功能应用水平达到五级标准。实现医院数据统一管理;实现用药、手术分级、危急值闭环等管理;提高临床管理质量,提升全院整体医疗水平;满足临床诊疗服务,保障医疗安全。医院在数据管理和挖掘方面做了深度的探索,从物联网到智能知识库,全方面的深度应用,医院的电子病历建设非常有特色。

电子病历特色一

建德医院以集成平台为中心,以一体化电子病历为界面整合了各个临床业务系统,各知识库间信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供了决策信息。

电子病历特色二

全院形成了统一的临床数据管理系统,实现各部门系统数据的集成。并以患者为中心展现了终身患者就诊信息。患者360系统应用于医院多个业务系统。医院还建设了医生360及护理360工作系统。

电子病历特色三

提供智能化病历书写工具及CDSS(临床决策支持系统)。以国际和国内指南为知识库,并提供智能化病历书写模版,结构化方式存储病历记录,医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据;门诊、住院诊疗信息实现共享。

电子病历特色四

实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。临床路径的使用持续推进,建德医院目前的临床路径管理率已达到75%以上,远超国家要求。

电子病历特色五

电子病历数据库已开始为临床科研工作提供数据挖掘功能。大数据分析和数据挖掘已成为医院进行精细化管理的手段。

全省首家,

建德医院棒棒哒!

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