小心身体释放出的肿瘤信号！常见恶性肿瘤的筛查与预防，建医专家来支招！

点击数：9272020-05-25 08:33:18　来源: 建德市第一人民医院网站

“谈癌色变”认为“癌症”无药可救？

其实癌症并非很可怕

可怕的，是日常防范和重视度不够！

有报道无论男性还是女性，在45岁之后癌症的死亡率会急速增加，一个重要原因在于癌症发现几乎处于中晚期，早期病人比例较少。因此，定期体检，及时发现癌细胞突变情况并进行有效治疗显得尤为重要。以下是我市常见的恶性肿瘤，如何筛查与预防，听听建德医院专家怎么说。

普外科主任沈宏伟

（浙大二院下派）

乳腺癌

40岁开始推荐每年进行1次乳腺X线检查，可与B超检查联合；家族史等高危人群推荐更早开展乳腺癌筛查，必要时每年1次乳腺增强核磁共振MRI检查。预防建议养成健康的生活方式，远离烟酒，合理营养，保持健康体重，坚持锻炼；适时生育，母乳喂养。

甲状腺癌

甲状腺结节>1cm且生长迅速，伴持续性声音嘶哑、发声困难、伴吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变(炎症、息肉等)；或伴颈部淋巴结肿大；家族史等高危人群。定期超声检查，同时进行功能检查和形态检查。预防建议健康生活，合理饮食，增加运动；合理疏导不良情绪。 

肝癌

慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染或慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者；有肝癌家族史者等高危对象，应进行定期筛查；联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查。预防建议接种乙肝疫苗；慢性肝炎患者应尽早接受抗病毒治疗；戒酒或减少饮酒；清淡饮食，减少油腻食物摄入。 

胆囊癌

慢性结石性胆囊炎患者(结石越大风险越高)；长有胆囊息肉(直径超过1cm，特别是单发、宽蒂息肉)者；原发性硬化性胆管炎人群建议每6个月行血清CEA（癌胚抗原）、CA199（肿瘤标志物）和肝胆B超检查；一般人群建议每年行血清CEA、CA199和肝胆B超检查，尤其是女性。预防建议按照筛查建议进行定期体检，胆囊疾病者建议尽早行胆囊切除术。

泌尿外科主任杨晓华

前列腺癌

对于前列腺癌高危人群应尽早开展基于血清PSA（前列腺特异性抗原）检测的筛查；血清PSA检测每2年进行1次，或根据患者的年龄和身体状况决定检测的具体时间。预防建议避免吸烟、饮酒等不良生活习惯，要多饮水、勤解尿，避免憋尿、久坐不动；减少高动物脂肪的食物摄入，适度体育运动。

膀胱癌

长期吸烟者；膀胱癌家族史者；油漆、染料、金属或石油产品等职业接触史者；反复急慢性膀胱感染史等是高危人群。一般风险人群：60岁开始，尿常规每年1次。高危人群：50岁开始，尿常规、血尿检测联合尿液肿瘤标志物如 NMP22，每年1次。预防建议减少环境和职业暴露；多饮水；戒烟；养成良好的生活饮食习惯，提高免疫力。

胸外科主任龚晓成

肺癌

肺癌高危人群年龄>40岁，吸烟≥20年包(每天1包持续20年或每天2包持续10年)；有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)；有恶性肿瘤病史或肺癌家族史等。建议定期行低剂量螺旋CT（LDCT）筛查或组织穿刺活检。预防建议戒烟；减少职业暴露危险；有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗等。

肛肠外科主任谌步云

大肠癌

主要症状持续两周以上大便习惯改变(便秘、腹泻等)；大便形状改变(大便变细)；大便性质改变(便血、黏液便等)；腹部固定部位疼痛)的人群；以及长期患有溃疡性结肠炎及有大肠癌家族史。无论男女，每年1次大便隐血(FOBT)检测，定期要做1次肠镜检查。预防建议坚持体育锻炼，避免肥胖；健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食等。 

消化内科主任方卫平

胃癌

高危对象包括有中度及重度萎缩性胃炎；慢性胃溃疡；胃息肉；幽门螺杆菌感染者；明确胃癌或食管癌家族史等。建议定期进行胃镜检查。预防建议要建立健康的饮食习惯和饮食结构，不暴饮暴食；根除幽门螺杆菌感染；减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物等。

食管癌

有食管癌家族史；具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、超重、喜食烫食、头颈部或呼吸道鳞癌等是高危对象。需定期进行内镜检查。预防建议不吸烟或戒烟；少量饮酒或不饮酒；不食用烫食或饮用烫水；合理饮食，多食用新鲜水果蔬菜。

妇产科主任孔建平

宫颈癌

宫颈癌多见于人乳头瘤病毒(HPV)感染者；免疫功能低下者；有宫颈病变史等女性。已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议进行宫颈细胞学检查，或者高危型HPV与宫颈细胞学联合筛查。预防建议接种HPV疫苗；保证安全与健康性行为；及时治疗生殖道感染疾病；增强体质。

卵巢癌

遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征家族史患者；林奇综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌综合征)患者常见。需定期超声卵巢癌筛查；或每年1次筛查血清CA-125（肿瘤标志物）及经阴道超声检查。预防建议，有家族史患者应尽早接受检测，明确肿瘤发病风险；保持良好的生活习惯，规律作息，合理饮食，减少食用高脂肪、高胆固醇的食物，加强体育锻炼。

此外，院内打造了一支

由多学科参与的肿瘤综合诊疗团队

该团队运用 MDT诊疗模式

能为肿瘤患者的全程治疗提供“一站式”诊治服务

从而让肿瘤患者得到最佳的个体治疗方案