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生命接力︱心脏破裂的他,现在怎么样了……

点击数:6502020-10-26 09:08:39 来源: 建德市第一人民医院网站

伴随着一阵“嘀呜,嘀呜”的刺耳警报声,一位遭遇严重车祸左胸大出血严重休克的男患者被送到了建德医院急诊中心。在到达急诊室前,患者的伤情资料已通过“建德市创伤中心群”发出,胸外科、普外科、神经外科、重症医学科等团队提前到达急诊做好接诊准备。



与死神争分夺秒

患者到达后急诊后立即予相关急诊处置,CT提示蛛网膜下腔出血、双侧多发肋骨骨折、两肺挫裂伤、左侧胸腔积液……致命伤是存在心脏破裂可能,病情十分危重,生命危在旦夕

“立刻进行手术,刻不容缓”建德医院紧急MDT会诊后决定。很快,在完善各项术前准备后,患者经绿色通道被争分夺秒送往手术室进行手术治疗。

从死神手中抢人

“胸腔积血约1000ml,左肺上叶与胸壁粘连,左心耳暴露于胸腔内,可见大小约2*3cm的破口,破口一直有大量鲜红色血液溢出。” 进行这台急诊手术的主刀医师胸外科龚晓成主任回忆说。



龚晓成主任立即进行胸腔镜辅助左心耳修补术+血胸清除术,彻底止住出血,整台手术如“行云流水”般漂亮,果断利落。患者从车祸事发现场到离开手术室仅耗时3个半小时。建医速度让心脏又正常的律动起来了。

守住胜利的果实

紧密的衔接,手术的成功,让生命得以延续,但是术后的治疗和护理也是患者能够最终康复的关键,重症医学科接过了这沉甸甸的“接力棒”!



入科后予严密监测各项生命体征,气管插管机械通气、抗感染、止血、保护各脏器功能等对症支持治疗,时刻关注病情变化,多次接到危急值。护理团队在控制感染方面也苦下功夫,严格无菌操作,每2小时翻身排背,按时吸痰,防止呼吸机相关性肺炎的发生,为后期患者的脱机拔管奠定了良好的基础。

在汤蓓主任带领重症医学科团队的精心治疗护理下,多次MDT病情研论,根据病情多次调整治疗方案、精准治疗,最终患者的病情逐渐稳定,于10月18日成功拔除气管插管。现患者已能自主呼吸及咳嗽咳痰等。积极配合治疗,对康复充满了信心。



此次多学科联合协作,再次创造了建德医院成功抢救急危重症患者生命的奇迹,也再次体现了建德医院多学科协作的综合实力和抢救水平,以及大医精诚,勇于担当的医者精神!

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