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在建德医院 ,人人都可享受“不一般”的医疗服务!

点击数:69162018-04-04 14:34:42 来源: 建德市第一人民医院网站

“马上为这个患者申请一个MDT。”建德医院肾内科主任徐燕琳在了解患者病情作出的指示。这种由主诊医生发起申请,多学科联合会诊(MDT)医疗服务新模式在314日迎来了首位病人,这也标志着建德医院医疗服务新模式正式开展。

什么是MDT

多学科协作诊疗模式(MDT)是指临床多学科协作的团队工作模式,通常是两个以上的相关临床或相关的医技学科组成固定的工作组,针对某种疾病,某一器官或系统疾病,进行定期定时的临床讨论会,提出诊疗意见,进而由相关学科单独或多学科联合执行该方案的临床治疗模式。目前,在国外的大型医院中,MDT诊疗已经成为疾病治疗的重要模式。

“一句话”号集各科大咖

患者:周大伯,67岁,5年糖尿病史。一周前,周大伯因乏力14日入院治疗,检查化验后提示肾功能不全,反复出现电解质紊乱;其次,CT胸部(两肺、纵隔)CT平扫报告显示,考虑右肺下叶少许感染,和左心室增大,部分冠脉钙化,此外周大伯消瘦明显。根据检查结果,有着 年治疗经验的徐燕琳主任判断周大伯存在肾功能不全、糖尿病、心脏病变、营养不良等多学科相关问题,不能明确诊断。

为了给患者最优治疗,她发起了MDT多学科联合会诊,来自心内科相鹏副主任医师、肾内科徐燕琳主任、营养科谢建珍主任、内分泌科刘春蕾副主任医师为周大伯进行联合会诊。

MDT汇聚多科大咖 快速出方案解难题

当日下午,根据会诊情况,各个专家针对患者周大伯的情况,进行具体分析讨论,并提出解决方案。

各位专家在聆听读片报告后指出,患者入院后肌酐偏高,慢性肾脏病,同时引起肾功能波动,主要考虑肾前性因素,明显消瘦, 患者营养评估4分,严重酸中毒、电解质紊乱,住院期间曾有有低钾、低钙、低镁,尿PH 6。另,发病有急性因素,经治疗后肾功能回落,既往曾在我院住院治疗,结合两次的心超,考虑高血压及心脏扩大的诊断不存在,入院时血压的波动考虑是反应性增高。

其他科室专家在讨论后提出解决方案:

给患者进行肾素-血管紧张素、性激素、血皮质醇、24小时尿电解质、尿皮质醇等检查,排除Bartter综合征;同时需检查糖尿病指标,排除成人隐匿性自身免疫性糖尿病;其次要对患者进行营养宣教,纠正不良饮食习惯,并制定糖尿病饮食治疗方案,注意血糖及体重变化,均衡饮食,防治低血糖发生。


优化流程 服务患者

多学科联合会诊(MDT)的核心理念是“以患者为中心”,为患者准确诊断和制定个性化综合治疗方案的同时,提升患者的就医获得感。不仅如此,MDT医疗服务新模式还体现在医院整体医疗品质的提升、简化流程、为患者提供便捷

未来,多学科联合会诊(MDT)将成为建德医院常态化医疗模式,为患者提供便捷的诊疗方式,及时快速地为病人提供解决方案。

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