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5小时显微镜下“穿针引线”,建德医院手外科让断指成功复活!

点击数:4822020-04-27 14:50:22 来源: 建德市第一人民医院网站

紧急抢救:5个小时救活断指
断指固定

1.2mm克氏针髓内固定离断小指。

肌腱缝合

Bennel缝合法修复指深屈肌腱、“8”字缝合法修复伸肌腱,临近断离处,仔细缝合伸肌腱的中央部与侧索。

神经吻合

镜下外膜缝合修复两侧指固有神经,缝合掌侧皮肤。

皮肤缝合

手术顺利,缝合指背皮肤,局部皮瓣转移,缝合覆盖创口。

4月18日凌晨2点38分,建德医院骨科创伤组手外科李锡生副主任医师团队,在接近5个小时的显微镜下手术里“精雕细琢”,术中共吻合1条动脉3条静脉2条神经2根肌腱,让患者方先生完全离断的手指重新鲜活地“长”到了手上,使原本苍白的手指头逐渐变得红润起来。


断肢再植手术需要非常精湛的缝合技术,这台手术非常顺利,当包扎好伤口,李锡生副主任医师和助手孙治平俩人额头已布满汗珠,可见断指再植,是多么的不容易。





患者康复:断指再生,心存感激




手术顺利结束了,才仅仅是个开始,术后能不能存活,还需要长时间的观察和很多后续治疗工作。
    
经过这一周的治疗和护理,敷料包扎干燥,断指血供及回血良好,动静脉通畅,皮肤红润,毛细血管反流良好,断指成功植活,此时李锡生副主任医师的心里也踏实多了!

不过住院期间也发生了一个插曲,方先生手指接活后,护士评价他是吃得下睡得着!可有一天,方先生一个大意,两手掌一用力从床上坐起,手指头就开始疼痛了,晚班护士马上报告了情况。在家里的李锡生放下电话立马赶来医院,仔细查看患肢,皮肤略有发暗,皮温正常,肿胀++,当即采取“放血疗法”减轻出血压迫,经过一晚的观察,正常了

在骨科的悉心照料下,方先生不仅断指得到了专业的治疗护理,更使他感受到了骨科医生、护士的贴心。每天,不管白天还是深夜,李锡生副主任医师都会到他床前,仔细观察他的手指头血运情况,观察色泽、皮温、毛细血管返流试验、测一测指腹张力,还不时让方先生试着动一动手指头……
方先生妈妈很信任地说:“李医师技术好,人也特别好,很耐心”。接下来,方先生成功接活的手指头重点是要进行功能的恢复锻炼,科室也已经为他制定了相关功能训练方案,并安排康复科介入开展后期功能恢复。相信再经过一段时间的康复锻炼,方先生的手指就可以活动自如了。

李锡生副主任医师介绍,断指再植是两方面的,一方面当然是医疗技术,另一方面关键是离断肢体保存。他说离断的手指不能存于任何液体中,需用干净的湿纱布或现场最干净的布打湿后包裹,并放在用塑料袋隔离的冰块旁,和伤者一同尽快转送医院。8小时内是断指再植“黄金期”,并尽快赶到技术条件允许的医疗机构。
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