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科普︱造口是一种不得已状态而非疾病!重建自信,活得更精彩!

点击数:1192020-06-21 21:17:10 来源: 建德市第一人民医院网站

建德医院造口门诊于2015年底成立,由专科造口治疗师出诊,旨在提高伤口造口患者的生活质量,开展术前、术后、出院宣教、复诊、延续护理等各方面的规范化全程造口护理。并每年举办一次造口联谊会,定期开展造口阳光讲堂讲座,为造口人提供交流互动平台,得到普遍认可。




什么是造口?

当肠道或者泌尿系统因为肿瘤、炎症、梗阻、外伤、先天畸形等疾病原因,医生为了治疗疾病、保持消化道或泌尿道通畅,通过手术将肠管提至腹壁外翻转而形成的一个用于排泄的开口称为“造口”。造口总是潮湿的,颜色呈红色。由于造口周围没有括约肌,无法控制造口的排泄功能,所以需要造口袋以便收集排泄物。



造口是一种不得已状态而不是疾病!

“造口人”可以和普通人一样正常生活,唯一不同的就是排便方式不一样。由于身体外形发生变化,排便不能自控;造口用品使用不当也会造成的排泄物渗漏、异味、异响;造口并发症带来的疼痛等等一系列问题。因此,造口护理更多的是心身同治。


护理的是造口,温暖的是人心

赵奶奶,2周前由家人轮椅推送到建德医院造口门诊,还没进门就听到呻吟:“痛痛痛,别碰到我肚子上!”

原来赵奶奶家在偏远的农村,家里只有老伴一人照顾,儿女都在外地。这几天腹部造口处不停的流出水样便,量大,造口袋漏得厉害,弄得衣服、床上到处都是,在家几乎每天要换好几个袋子都贴不牢,疼痛感剧烈。实在忍不住了,打电话叫外地的女儿赶回来,把老人家送到了建德医院造口专科门诊。

了解情况后,伤口造口专科护士游小兰给予清洗创面、消毒、选择合适的新型敷料,促进创面修复,在常规的造口护理下调整造口袋产品并加用了造口腰带,以便于更好的承接粪水便。赵奶奶感慨道:“还好有你们,你们真是做大好事了,我这会儿一点都不痛了,很舒服。”最后,游小兰交待了回家后注意事项以及下次就诊时间并安慰奶奶:“到了这里就不用担心了,我们会给你想办法的,用不了几天就能好的。”




造口门诊服务范畴



造口护理

心理咨询、各种造口及其周围皮肤并发症的预防和处理、造口用品的选择及使用指导、造口护理技巧指导、造口患者术后定期复诊。


伤口护理

用先进的理念和方法处理压疮、足部溃疡、下肢动、静脉溃疡、手术后脂肪液化、切口感染、化疗后皮肤溃疡、放射性皮炎、 肿瘤伤口、药物外渗伤口等各种慢性、复杂伤口。


失禁护理

大小便失禁患者的皮肤护理及皮肤糜烂的处理、大小便失禁者提供护理咨询、选择失禁用品、转诊等。


院内会诊

承担院内外疑难伤口造口护理会诊。

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造口居家建议

着装:衣裤以柔软、舒适为原则,不需要特别的改变。但要避免穿紧身衣裤,推荐男性宜穿背带的西裤,女性则以连衣裙较为适宜。


工作:只要精力允许,在完全康复后,在医生的确认下,便可以恢复以前的工作,但要避免增加腹压的工作(比如提取重物)因为这样可能引起造口疝和造口脱垂。


运动和淋浴:避免过早(3-6个月)从事剧烈活动,普通运动对造口不会有影响,如游泳、跑步、乒乓球、自行车等,应避免一些碰撞激烈和增加腹压的运动,如篮球、足球、举重等。

当手术切口的缝线拆除,伤口完全愈合后,即可以沐浴。造口人士既可贴者造口袋沐浴,也可将袋除去,水是不会流入造口的,沐浴时请选用中性温和皂,清洁造口周围皮肤。


旅游:旅游是有益身心健康的事,无论乘坐船、飞机、火车对造口均不会有影响。但应将造口用品放在随身行李内,以便随时更换。同时,应带比平常较多数量的造口袋,以备紧急之需。


性生活:当身体康复后,基本上可以恢复以往的性生活,建议同房前先将造口袋排空,或佩戴迷你袋和造口栓,但若发觉有任何问题,请及时告诉你的医生或造口护理护士。


饮食:饮食不需做特别改变,均衡饮食,平时注意多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜,进食时请注意:避免进食生冷刺激性食物、容易产气和异味的食物;避免一边进食、一边说话;避免一次进食太多食物;应定时进食。


温馨提示:为避免粪口传播,造口袋禁止清洗后重复使用。居家期间出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气及严重的造口并发症等,应尽快到医院就诊。




造口门诊


时间:周一下午13:30—17:00   周三上午 8:00—11:30

地点:门诊大楼1楼输液大厅内(PICC维护门诊诊室隔壁)

挂号科室:造口护理门诊





游小兰,女,大学本科,副主任护师,建德医院造口伤口小组组长,浙江省造口伤口专科护士。学术任职浙江省社会办医协会损伤与修复专业委员会委员。从事临床护理与教学工作20余年,发表造口护理等论文多篇。擅长压疮、糖尿病足、下肢静脉溃疡等疑难伤口诊治及造口并发症处理、造口患者规范化护理、培训,失禁性皮炎防护处理等。


汪燕萍,女,大学本科,主管护师/责任组长,浙江省造口伤口专科护士,建德医院造口伤口小组秘书。从事临床护理工作10余年,对急危重症病人的护理与抢救有丰富的临床经验,曾赴浙江省造口伤口失禁专科进修,擅长造口、伤口、失禁及并发症等处理。


黄晓,女,大学本科,主管护师,建德医院造口伤口小组核心成员。从事临床护理教学工作10余年,协助造口伤口专科护士处理各类造口伤口问题,参与院内压疮会诊,对压疮、造口、伤口临床护理有较丰富经验。

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