儿童磕掉门牙别错失复位“黄金30分钟”

点击数：127142014-09-19 16:12:31　来源: 建德市第一人民医院网站

暑假期间，随着孩子们在户外奔跑嬉戏的时间增多，发生牙外伤的机会也大大增加。记者昨天从中山大学附属口腔医院儿童口腔科获悉，该科暑假期间接诊的牙外伤患儿人数明显增多，然而，很多家长不懂如何处理孩子磕掉的牙齿，导致牙齿受损难以逆转。有人用纸巾把脱落的牙齿擦干净，小心翼翼捧到医院，结果弄巧成拙。

　　口腔专家指出，儿童磕掉门牙只要处置得当，掉牙半小时内能成功“接活”。

　　有个女孩子在跳拉丁舞转圈时，脱手飞出去摔倒，一颗门牙被摔掉。她不假思索捡起牙齿，直接安回原位。练完舞蹈后，她被家长送往医院，结果发现，这颗脱落的牙齿竟然又长上了。

　　听到这样的传说，许多人觉得不可思议。“她做得很对。如果儿童或家长‘胆大心细’，完全可以自行将脱落的牙齿原位植回。” 中山大学附属口腔医院儿童口腔科主任赵玮指出，儿童长出的恒牙属于“年轻恒牙”，牙根尚未发育完成，牙神经再生能力强，受伤后及时处理的话，复位效果很好。

　　孩子的牙齿被撞，牙齿貌似健康，其实深藏隐患。“牙齿受到外力冲击后，牙体组织并无缺损，但牙周膜有轻度损伤。由于牙震荡往往不能通过肉眼看出损伤痕迹，家长们很容易忽略就医。”赵玮主任指出，牙外伤后出现牙髓病变的几率高达97%，如不及时治疗，可导致牙根吸收，最终牙齿脱落。

　　需要提醒的是，医生也不一定能现场诊断出受过牙震荡的孩子是否出现牙髓病变，这就需要定期到医院复查，以便出现病变后能得到及时治疗。

　　赵玮指出，根据撞击力度大小和对牙齿造成的损害程度，除了较轻的牙震荡和最重的牙脱位，还要重视牙折裂。牙折裂包括牙冠折裂、牙根折裂和冠根折裂。“儿童恒牙折断后，要马上带上牙齿到医院治疗。”赵玮指出，如果牙根情况较好，在进行牙髓治疗之后，可以选择固定义齿修复，如果牙齿还处于发育期，可以用活动义齿保持间隙，通常需要等到18岁之后，再进行种植牙修复。

　　落牙应急处理方法

　　1.黄金30分钟。30分钟内，是将脱落牙复位的最佳时间。如果超过2小时，落牙复位的成功率将大大下降。

　　2.捡回脱落的牙齿。牙完全脱位后，当务之急是找到摔落的牙齿，手持牙冠，用流水冲洗牙齿表层的污渍。要特别注意，一是不要用手或利器刮擦脱落牙表面；二是手持牙冠，注意不要接触牙根。

　　3.保持落牙湿润。要让脱落牙接“活”，就要保持牙根表面牙周膜的活性，也就是让牙齿保持湿润状态，捡回牙齿后，千万不要用纸巾等擦拭，而应将落牙放入牛奶、生理盐水，或者把掉的牙齿放回口腔中。到达医院后，立即将落牙交给医生处理。

　　防牙伤技巧：孩子运动时最好戴“护齿”

　　1.家长要掌握必要的急救知识。不要将断牙、落牙弃之不顾，要用上述的正确方法，将捡回的牙齿置于湿润环境中保存，并在“黄金30分钟”内尽快就医。即使断牙不能回植，也有利于医生对断牙情况的判断。

　　2.如果孩子的运动量较大，建议为孩子量“齿”定制一副运动防护牙套。赵玮指出，如今，剧烈运动中 “护腕、护肘、护膝、头盔”全副武装已经深入人心，唯独“护齿”意识落后。运动防护牙套，可以让孩子真正武装到“牙齿”。在进行诸如篮球、足球等撞击运动或轮滑等竞速运动时，戴上运动防护牙套，可以有效减少牙齿外伤的几率。

　　记者获悉，在口腔专科医院，定制一副运动防护牙套约需500元，根据孩子牙齿生长情况的不同，牙套的使用周期为3到6个月不等。