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结合优势资源,提升教学层次

点击数:8612014-04-28 10:26:19 来源: 建德市第一人民医院网站

4月23日下午,在科教科组织下,来自浙医二院的青年医师刘先宝博士,开展了一次教学查房,与其他几次不同的是他将现今流行的PBL教学方法巧妙的融入了教学查房中,给在场的每位轮转住院医师留下了极为深刻的印象。
此次教学查房来自内外科片住院医师30余人参加,主题是“急性心肌梗死”。配合查房的是位女性患者,84岁,因“反复胸闷7年,突发胸痛6小时”入院。汇报病史中,两名轮转住院医生作为代表分别询问病史及体格检查。通过同学们的仔细询问,以及患者的回答,大家大致了解本病的发生、发展,诊治经过,既往病史。
之后,刘博士带着同学们重新回顾了病史,并指导同学如何从病人通俗平白的叙述中抓住主诉,并形成客观而有序的现病史。刘博士分析了此次体格检查中存在的不足,并做了专科体检示范,告诉大家夯实的理论知识、技能经验以及良好的沟通技巧都是一个医生在成长过程中需要不断积累的,当今的辅助检查技术日新月异,但查体仍是临床医师的基本功,是临床工作中最重要的一个环节。
回到示教室,大家重新梳理了这位患者的病例特点。通过PPT的演示,刘博士对同学进行提问互动,带领大家重新学习了心肌梗死的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及最新进展。他特别强调了疾病发展过程中,心电图及心肌坏死标记物的动态演变。治疗方面,通过PPT演示大家除对心电监护、一般治疗、解除疼痛和药物治疗外回答较肯定,刘先宝医师强调着提问中又再一次加深了大家对急诊溶栓、急诊PCI、CABG的时间窗、适应症、禁忌症的深入认识与理解。
科教科相关负责人表示,今后希望继续通过类似的教学查房,充分结合浙医二院在我省首批住院医师规范化培训合格人员的理论与技术优势,促进我院的住院医师教学工作,为我院住院医师的教学提升一个层次。