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【建医仁术】凶险!13次室颤,次次致命!当急性心梗遇上“电风暴”……

点击数:1222024-01-29 09:40:35 来源: 建德市第一人民医院网站

34岁的小建是一名建筑工人,平素有高血压和抽烟的习惯。前几日因突然感到胸口一阵闷痛,同时出现大汗、四肢乏力,被送至就近医院就诊。

区域联动 接力抢救

当地医院心电图检查提示急性下壁心肌梗死。接诊医生立即按照心梗患者救治方法对症处理,呼叫120救护车将小建转送至建德医院。同时将其心电图、症状、时间管理表等信息通过微信上传至胸痛中心救治群。

患者未到信息先行!医院胸痛中心通过网络平台“无缝”信息传送,缩短了患者院外-院内的救治时间,在患者到达之前就为其开通了绿色通道。



然而,就在小建到达建德医院急诊科时,心电监护仪突然传来刺耳的警报声!随即小建突发室颤,失去意识,命悬一线!

“不好,发生室颤!”

“马上除颤!立刻准备(胸外心脏)按压!”

胸痛中心急救团队毫不犹豫地冲上前去,训练有素地拿起除颤仪,开机、充电,放电,一气呵成,监护仪显示屏上心电波形闪跳着……小建的心跳回来了!

术中又发生12次室颤

胸痛急救团队上演“生死救援”


时间就是生命,必须马上打通血管!

急诊医护人员以最快速度将小建送入导管室手术。然而,介入手术开始后不久,小建再次意识丧失,又一次发生了室颤!

“快,患者再次出现室颤,立即电除颤!”

一次、二次、三次……自主心律的图形终于又显示在屏幕上!

然而没过几分钟,小建又再次室颤……

整个手术过程险象环生,一共12次室颤汹涌来袭,在心血管内科胡彬主任带领下,医护人员一边争分夺秒手术,一边又要多次实施电除颤解除危机,时刻关注血压心率的动态变化,走好惊心动魄的“救心之路”。



前后共历经13次除颤,终于顺利完成了冠脉血管重建,让小建闭塞的血管重新畅通,成功挽救了一个年轻的生命!现小建恢复良好,已顺利康复出院。

从“鬼门关”走了一回的小建回想起来仍心有余悸,同时也对胸痛中心及时、高效、畅通的“救命通道“赞不绝口。于是他向建德医院胸痛中心团队送上了感谢信表达感激之情。

当急性心梗遇上“电风暴”

胸痛中心再一次创造了生命奇迹


24小时内发生大于2~3次的室性心动过速或心室颤动,引起严重的血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群,称为室性心律失常风暴,简称“电风暴”。心肌梗死合并“电风暴”死亡率高、处理棘手、预后恶劣,一直是介入手术台上的“噩梦”。

“患者发生室颤多达13次,这是我遇到的最惊险的一次胸痛救治。”胡彬主任表示,“正是因为有多学科的高效协作,医护人员全力以赴不放弃,患者最终才能转危为安”。

胡彬主任提醒

心梗的发生并非“悄无声息”,都是有迹可循的,如发生胸闷、胸痛、气促、呼吸困难持续不缓解的,不要有侥幸心理,请立即拨打120急救电话!


推动胸痛救治单元建设

打通生命通道的“第一公里”


此次突发急性心肌梗死合并室颤患者的成功救治,不仅彰显了建德医院胸痛中心的建设卓有成效,也充分体现了胸痛救治单元区域协同救治体系的高效运转,打通了胸痛救治“起跑第一公里”,保障基层胸痛患者能够得到及时、规范、有效的转运和救治。

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