肥胖超重，常规方法挑战大

63岁的王大妈患有高血压且严重肥胖，体重高达300余斤。两年前体检时发现“左肺下叶磨玻璃结节”，近期复查CT发现结节增大，考虑恶性早期肺癌可能。

体重严重超标加之患有慢性病，王大妈平时的生活有着诸多不便，这次检查结果更让其异常焦虑，对疾病和手术风险存在担忧。于是，王大妈在家人陪同下来到了建德医院胸外科就诊。 

经医生诊断，王大妈需尽快手术将病变的左下肺基底段切除。通常该手术只能在双腔气管插管下完成，但面对体重严重超标的患者，双腔插管异常困难，这为手术带来极大的挑战。

在浙大二院胸外科吴明教授的指导下，医院胸外科团队和麻醉团队经过充分论证并仔细阅片，慎重考虑手术的每个环节，最终一致决定为患者行“单腔气管插管下胸腔镜解剖性肺段切除+纵膈淋巴结清扫术”。该手术方式虽有着更高的难度，但却能很好解决困难气道的插管问题，损伤又小，十分适合王大妈的病情。

难度大、技术高，手术顺利完成

单腔气管插管下解剖性肺段切除术不仅需要高超的手术技巧和对解剖结构的高度熟悉，更需要精准的麻醉术中管理和默契的团队配合。而左下肺基底段切除则是难度系数最大的肺段切除手术之一，具有解剖位置深、解剖变异多、解剖形态不规则等特点。

在吴明教授指导下，胸外科手术团队又快又准确地切除了目标肺段，并最大限度地减少了肺损伤,做到创面无血化、解剖精细化、段面清晰化、切除精准化，顺利完成了这台解剖难度大、技术要求高的微创手术。

术后王大妈恢复良好，第二天就拔除了胸腔置管，她激动地表示，“真是太感谢浙二的吴教授和建德医院的胸外科团队了，是你们让我拥有了第二次生命！”

吴明教授名医工作室落户建德医院！

3月3日，省内知名胸外科专家、浙大二院吴明教授名医工作室在建德医院正式揭牌成立。

“浙大二院胸外科吴明名医工作室”成立后，吴教授及其团队成员将定期到我院开设名医门，并开展前沿的科研指导、教学查房、理论授课、疑难病例会诊、手术指导等一系列工作。将促进我院胸外科诊治水平得到整体提升，让建德百姓在家门口就能享受到来自省级专家的优质医疗服务。

名医工作室门诊时间：

每周五上午

地点：

建德医院门诊3楼胸外科3116号诊室

详情请咨询门诊服务中心（0571-64096659）或关注建德医院微信公众号动态发布。

吴明

浙大二院胸外科副主任（主持工作），医学博士，主任医师，博士生导师。

擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部疾病的微创手术治疗。重大疑难胸部疾病的开放手术能力强。

临床一线工作经历丰富，在德国基尔大学心脏中心进修期间在该院参加手术400余例并主刀开展心脏搭桥手术6例，在加拿大多伦多大学肺移植中心专题进修。在开展肺癌胸腔镜微创根治手术时注重系统性淋巴清扫。2005年成功开展医学文献可查的最大一例胸内孤立性纤维瘤切除术。2011年在省内率先开展微创食管癌根治胸内吻合术，该手术数量居国内前三位。

先后主持国家级、省级、厅级科研项目共8项，发表论著30余篇，SCI论著26篇，专著2部。获浙江省科技进步奖2项、入选浙江省新世纪151人才工程。中国医师协会胸外科分会委员，中华医学会浙江省胸心血管外科分会委员、浙江省医师协会胸外科分会常委、国家自然科学基金项目评审专家、浙江省医疗事故鉴定委员会委员、北京、天津、河北、黑龙江等省自然科学基金及科技进步奖评审专家。

韩建伟

建德医院胸外科副主任（主持工作），硕士研究生。浙江省医师协会放射肿瘤治疗医师分会委员会委员、杭州市中西医结合学会结核外科委员会委员。曾于浙江大学附属第二医院胸外科进行学习一年，对肋骨骨折、血气胸、手汗症、肺恶性肿瘤、纵膈肿瘤等疾病有丰富的诊治经验。擅长胸腔镜肺叶切除、胸腔镜纵膈肿瘤切除、肋骨骨折复位固定术等胸外科手术。