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拨开迷雾 精准解剖——医院联合浙二专家共同完成一例高难度盆腔腹膜后巨大肿瘤切除术

点击数:1772024-03-25 13:52:33 来源: 建德市第一人民医院网站

盆腔腹膜后肿瘤,是一种比较少见的肿瘤,因其位置深、周围血管密集、解剖结构复杂、手术空间狭小等原因,导致切除手术充满风险与挑战。

日前,建德医院妇产科联合浙大二院周建维教授完成了一例高难度的盆腔腹膜后巨大肿瘤切除手术。


案例





42岁的马大姐在我院就诊时经MRI(核磁共振成像)检查提示“左侧盆壁异常占位,盆壁神经源性肿瘤首先考虑子宫附件来源肿瘤待排”。如果任由包块继续增大,可能会导致肢体麻木进一步加重,甚至可出现乏力、跛行等神经压迫症状,影响肢体功能

医生建议尽快手术切除。

考虑到马大姐的肿块是盆腔腹膜后肿瘤,妇科团队联合普外科、骨科、放射科、泌尿科、麻醉多学科MDT讨论后,在浙大二院妇科专家周建维主任主刀指导下进行腹腔镜下手术。

手术开始后,医生小心翼翼地拨开“重重迷雾”,进腹逐步分离后发现肿物位于髂内髂外血管分叉下方、骶骨前方。肿瘤生长区域有重要的血管和丰富的神经:侧输尿肿物外侧游走,底部为髂内静脉丛,闭孔神经位于外侧,肿物多房,向坐骨大孔方向生长,血管神经交织,解剖复杂,分离难度极大。

术中控制出血是最大难点,如果出血汹涌,后果将不堪设想……但周建维主任及建德医院妇产科李云医师、郎月华医师和沈苗医师等密切配合,一路稳扎稳打。最终凭借手术团队丰富的经验、精准的判断、精湛的操作完成了这场教科书级的手术,成功将拳头大小的肿瘤完整切除。

术后马大姐恢复良好,择日即将出院。

今年3月1日,浙大二院妇科周建维名医工作室顺利落户建德医院,医院每周有浙大二院妇科团队的专家前来坐诊、手术,为大家解决妇科肿瘤、盆底疾病等健康问题。大家在家门口就能享受到省级优质的医疗资源


浙二专家介绍






周建维





主任医师,医学博士,博士生导师

中国妇幼保健协会盆底康复专业委员会副主任委员,浙江省数理学会盆腔整合医学专业委员会副主任委员,中国医促会妇科肿瘤学组委员,中国医师协会微创学组委员,省医学会妇科肿瘤分会委员,省医学会妇科肿瘤分会阴道镜与宫颈病理学组副组长,浙江省子宫内膜异位症协作组委员,从事妇科临床及科研工作20余年,曾作为访问学者赴美临床进修,近年来主持国家基金1项,主持省部级课题3项及省厅级课题2项,在国内外发表学术论文30余篇,其中以第一作者及通信作者发表SCI论文12篇。

擅长:妇科恶性肿瘤及盆底疾病治疗,对子宫内膜异位症、盆底重建、困难宫腔镜手术及子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的诊断与治疗有较高造诣,具有超过8000例患者以上的微创手术治疗经验。






麻亚茜





主任医师,博士

曾在德国基尔大学妇科肿瘤实验室做访问学者。赴英国皇家自由医院临床进修。研究方向为妇科肿瘤。主持浙江省自然科学基金和国家自然科学基金等多项课题的研究。以第一作者或主要作者发表SCI收录论文和国家一级刊物论文10余篇。

擅长卵巢肿瘤,子宫肌瘤,宫颈宫腔病变及子宫内膜异位症等妇科疾病的诊断和宫腹腔镜手术治疗。率先开展无性生活女性处女膜无损伤宫腔镜检查和治疗。

专家门诊时间:详情请关注建德医院微信公众号信息的浙二专家坐诊信息或电话咨询门诊服务中心0571-64096659。

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