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走路时脚疼,竟是得了......警惕这种病,严重时可致命!

点击数:8042020-12-04 22:09:42 来源: 建德市第一人民医院网站

爱好旅游的顾先生近几个月总是感到足部疼痛,尤其是走路时大拇指疼痛明显,这让他很苦恼,遂来建德医院就诊。医生怀疑顾先生是痛风所致,建议进行足部双能量CT检查。


果然,经检查发现其原来是足第一跖趾关节出现了痛风石,接下来通过治疗及日常生活健康教育指导,顾先生疼痛症状消失,又可以和朋友去游山玩水了。
01
痛风石是什么?
在人体中,嘌呤经过代谢后产生尿酸。痛风患者体内由于尿酸生成增加或排泄障碍,当其超过一定浓度时,在体内可形成尿酸盐沉积。久而久之出现痛风石,在患者耳廓、关节周围、肌腱、软组织等周围皮下可见。痛风石是淡黄色或白色大小不一的隆起或赘生物,质地偏硬,类似石子。在身体的各个部位尤其是四肢形成的痛风石,不仅严重影响肢体外形,甚至会导致关节畸形、功能障碍、神经压迫、皮肤破溃、窦道经久不愈,须接受手术治疗。

图1:MPR 图

绿色代表痛风石,粉色代表松质骨,蓝色代表骨质结构,绿色的就代表痛风石。




图2:VR图
绿色代表痛风石,紫色代表骨小梁或松质骨,蓝色代表骨皮质,所以是不是一目了然呢。

02
痛风石的治疗
研究显示,伴有痛风石的痛风患者,其因心血管疾病的病死率明显升高。一般经有效的降尿酸治疗长期血尿酸达标后痛风石可缩小、逐渐溶解,使患者可维持正常的生活和工作。痛风石长期存在则表明血尿酸控制欠佳,不仅影响患者生活质量,同时使患者心血管疾病的发生率增加,威胁患者生命。
建德医院放射科双能量CT检查,是本院的一项特色检查项目。

不需要通过有创的关节穿刺就可以找到痛风石。其是基于物质鉴别的原理,采用高低不同的管电压进行数据采集,在经过处理鉴别物质的不同成分。具有快速多关节成像,无创,定量,费用低,可重复性高的特点。为临床痛风患者早诊断、早治疗提供精准诊疗依据。

03
痛风石日常防范
避免高嘌呤食物。如动物内脏、海鲜、肉汤和肉汁(尤其是火锅汤和老火汤)等。

避免酒类和含酒精饮料。不同酒类引起的痛风风险不一样,从大到小依次为:啤酒、陈年黄酒>烈酒>干红葡萄酒。

避免含糖饮料。研究发现,饮用含糖饮料越多,痛风发生风险越高。

避免甜点。甜点中果糖含量较高,会增加尿酸产生;人造奶油制作的甜点所含的反式脂肪酸也会促使痛风发作。

保护局部皮肤,避免创伤、摩擦、冻伤、烫伤等。

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