【院庆特刊】“急诊”一一我心中难解的“心结”

点击数：113262013-11-05 11:27:58　来源: 建德市第一人民医院网站

　值此喜迎我院建院45周年之际,欣闻前辈和同仁们的感悟之言,我不由欣然提笔也想写点什么.

　　清晰的记得在1995年7月12日的中午,我和其他9个大学同学心中装载着美好的憧憬和带着几分迷惘,韧然踏上了建德这片清山绿水之热土，一干就是近20个年头。在这岁月里,我沐浴着院领导的关心和培育之阳光，承载着前辈老师和同仁们的教诲和帮助之力量,牢记着希波克拉底誓言和医学之精髓，心怀梦想,心存感激、任劳任怨、兢兢业业地奋战在临床医疗第一线。1999底我竞聘上岗成了急诊科副主任,做了一名急诊科医生。

　　记得当初的急诊科,位于老医院门诊大楼的南端,面积不过200平方米左右.急诊抢救室里只有4张简单的抢救床，2间急诊观察室里各拥挤地摆放着4张床位,过道改建的急诊清创室只能作一些简单的清创缝合手术.急诊内外科医生绝大部分都是病房出来轮转的,连急诊科主任也是走马观花频繁变换,最初的业务量一年也不过100万元。仪器设备也非常简陋,只有2台监护仪(还是张莹尹担任主任时配置的)，1台呼吸机功能也很简单(只有控制通气模式)，庆幸的是还有1台除颤仪。急诊医生对病人的处置也很简单,有时深夜的小清创轻腹痛患者,都是护士简单处理的,当时的急诊科就是一个“中转站”。随着医院的发展和新医院的搬迁,如今的急诊科发生了质的改变。现急诊科占地面积约1500平方米，设有急诊内科、外科、儿科、妇科、眼科、五官科等诊室，有急诊抢救室9张床位、急诊监护床3张和急诊手术清创室及急诊输液室，20张观察病床。配套有急诊挂号收费处，急诊药房，急诊化验等医疗支持区。科室配备有多功能监护仪11台、进口呼吸机2台、进口心电图机1台、自动洗胃机2台、多功能抢救床、除颤仪2台、转运呼吸机1台、便携式心电监护仪1台、进口心肺复苏机1台及可视气管插管喉镜1台等先进抢救仪器设备。现有完全固定的内外科医生10人，有副主任医师4人。年急诊人次5万余人，年业务量约1500万元,抢救危重症患者2000余人，抢救成功率达95%以上。近两年来,急诊科已成功开展了STEMI和急性缺血性脑卒中的急诊溶栓治疗,各种危重症的生命支持治疗；也已成功开展了急诊医生实施气管插管术,急诊科已经名副其实成为了本市的急重症救治中心。尤其是在院领导的关心下,在浙医二院蒋国平教授的精心指导下,急诊科的发展如旭日冉冉升起。不久之后，急诊科进行新的布局改建,急诊区域分布趋于合理,急诊流程更加通畅,急诊科扬帆起航，踏上新的征程......

　　我担任急诊科主任时期,正是医院大发展大飞跃大变革的时代。许多往事历历在目:经历了SARS到禽流感的洗礼，经历了“二甲”初评到“二甲”复评再到“三乙”评审，经历了从老医院到新医院的整体搬迁, 经历了不计其数的抢救危重症患者的险境，经历了无数次大大小小的急诊质量检查和考核评鉴……这一切的一切，就像是泛黄的胶片在脑海里回放。然，感受颇多。

作为一名急诊医生，不仅仅要“急”要“判”还要“治”。“急”：病人病情急，家属心情急，急诊医生性格急。这三“急”，造就了我的急诊行医风格。“判”就是快速做出正确判断、快速抢救与快速治疗,稍有疏忽,可能就要酿成大祸。做急诊医生累。24小时的不间断值班，让急诊医生随时处于紧急战备状态，分秒不敢懈怠。每当120急救车的警报如冲锋号般吹响时，医护人员便将全部精力投入到抢救病人生命的战斗中去。记得有一天夜晚，急诊科接来一例重度有机磷农药中毒的病人，入院时呼吸心跳已停止3分钟，全科人员竭尽全力奋力急救，辅助呼吸、胸外心脏按压、气管插管接呼吸机支持、洗胃、注射解毒药物、抗休克等，连续奋战3个小时后，病人病情终于稳定了。这时已是繁星满天，当我拖着疲惫不堪地身躯到家时，女儿和妻子早已入睡……这种加班加点在我们每个急诊医生的身上算是家常便饭。

作为一名急诊科主任，就要担起该有的职责，不管风雨,不论昼夜,没有节假,随叫随到。记得在2003年SARS期间的一个深夜里,我被告知有一个北京回来的发热病人“溜”回家了,当时脑子里闪现的第一个念头就是无论如何也要把他找回来,于是顶着严寒，挨门逐户地敲门，费尽心思的寻找,等到找到的时候天也快亮了。也清晰的记得“二甲”医院复评和“三乙”医院评审期间,没日没夜，参与科室危重病人抢救,组织了20多次急诊模拟演练,还要准备台帐资料及其他事务等。此时的我,虽说是身心俱疲,但心中难解的“心结”,难了的情怀,明知味苦，定要尝之，最终修成了一种境界，虽苦犹乐，甘之如饴。

　　“与时间赛跑，和死神抢道”这是急诊的写照。急诊医生用勤劳、温暖的双手，让生命之火重新点燃，让生命之光重放光芒，这是天职。虽然这个舞台，没有鲜花，没有掌声，更没有美妙动听的音乐，有的是喧嚣,有的是风险,但相信每个急诊医生都会无怨无悔。

转眼间，在急诊工作岗位上已奋战了15个春秋。曾经的岁月带给了我太多的酸甜苦辣,也掺杂着委屈和伤感，但崇高的信念和急诊情怀却历经岁月的淘洗沉淀下来，愈加执着，伴我前行。寒来暑往，虽然我留下了一身疲惫和皱纹，洒下了一路汗水和心血，掉下了满头黑发和落下伤痛,但换来的是病人的安康，收获的是救治成功的喜悦,此生亦无憾!

历经了急诊的昨天,它呱呱落地,风雨飘摇,蹒跚行走；历经着急诊的今天,它沐浴阳光,风雨兼程,健步前行;憧憬着急诊的明天,相信它一定会越来越美好!

值此建院成立45周年之际,我将它作为生日礼物献给您，同样祝您的明天会越来越好。

肖彬，男，江西吉水人，1995年毕业于江西医学院临床医学系，1999年担任急诊科主任至今，已有19年院龄。兼任杭州市急诊医学分会常委，杭州市院前急救医学分会委员，建德市急诊质控中心组长。曾荣获杭州市“青年岗位能手”称号。